拟征收土地现状调查表（适用土地使用权人）

征收土地预公告文号

芜南征预告〔2024〕5号

拟征收土地位置

许镇镇马元村七甲村民组

拟征收土地使用权人

马元村七甲村民组

不动产权利证书号

拟征收土地面积

2.4772公顷（37.1580亩）

其他地上附着物青苗及情况

种类/名称

面积/数量

【水稻】

【小麦】

【树木】

农村村民住宅情况

农村村民住宅依附的宅基地面积：

  平方米

种类/名称

规格/结构

数量/面积

【住宅】

【附属设施】

集体建设用地使用权情况

种类/名称

规格/结构

数量/面积

【房屋（厂房等）】

【附属设施】

拟征收土地使用权人签字确认：

              年   月   日

备注

【土地使用权人不配合调查或者因故不能签名或拒绝签名的在此说明，提供见证材料，对调查行为、结果进行证据保全；以委托方式代为签字的，说明委托具体情况，并留存相关证据。土地使用权人其他地上附着物等调查内容较多的，可另附表格详细说明调查内容。】