南陵县:方寸小窗口,医保大民生

发布时间:2025-01-03 11:21信息来源: 县医保分局阅读次数: 字体:【  

为进一步提升参保群众医保服务体验感,落实落细医保码就医购药“一件事”,南陵县医保分局以信息化建设为抓手,推动医保码深化应用,扩展医保码的应用场景,优化医保码服务流程 ,推动医保结算由单一“卡结算”到“码结算”,再到“刷脸结算”多元并存的医保结算模式。目前,全县308所定点医药机构均实现了医保码的全场景、全流程应用,医保码月结算率超过60%。

一是推进全员赋码,提高医保码激活应用。医保码不依托实体证卡、支持群众跨区域跨渠道看病买药和办理医保业务,通过手机展示二维码或刷脸实现预约挂号、签到就诊、诊疗检查、医保结算、报告查询、药房取药等全流程业务事项。自2019年11月国家医保部门推出医保码以来,南陵县医保分局就结合部门的重点工作,开展镇村医保协管员、医保经办人员专项培训,宣传解读推广医保码的意义、目的和作用,及时处理参保人在激活使用过程中出现的问题,并组织工作人员、志愿者、村医走组入户,采取“手把手”的工作服务方式,进行一对一服务指导,引导居民本人及通过亲情帐户绑定家人激活医保码、使用医保码,并着重向居民宣传医保码功能。

二是上线移动支付,拓展医保码应用路径。针对临时看病、买药忘记带医保卡,医院缴费慢、排队时间长等问题,南陵县医保部门为加快推进“互联网+智慧医保”建设,南陵县医院于2023年1月,南陵县中医医院于2024年1月上线医保移动支付,支持职工医保个人账户、职工门诊统筹、职工慢性病、居民慢性病等结算类型,参保人在手机上就可以完成医保报销和付费,极大地减轻医疗机构收费窗口压力,同时也减少群众在收费窗口结算排队的等候时间。

三是开通刷脸支付,提升医保服务新体验。为进一步提高参保群众就医服务的获得感,提升医保服务的便捷化智能化。特别是“一老一小”和特定人群的掌上办、刷脸办,南陵县医保分局积极宣传引导参保居民使用医保亲情帐户功能绑定家庭成员并领取医保码,利用能力提升资金为辖区15所县镇医疗机构及61所人次较多的一体化村卫生室无偿配置了85台刷脸设备,助力特殊群体获取并享受掌上办、刷脸办等医保服务。参保人就诊时可以通过扫描本人或绑定人的脸后选择就诊人员,完成医保支付,实现免带卡、免扫码、费用即时结算。此外,医保刷脸终端设备还可以帮助参保居民激活医保码,真正提高了参保人在医保服务中的体验感、获得感和幸福感。(梁昌英)