关于县十八届人大一次会议第3号代表建议办理情况的答复函

姚斌峰代表：

您提出的关于《关于加强我县紧密型县域医共体建设的建议》的提案收悉，经研究，现答复如下：

我县作为全省37个紧密型医共体试点县之一，从2019年开始建设县域内紧密型医共体，以县医院、县中医医院为牵头单位，实行统一人员管理、财务管理、物资调配、业务管理、健康服务管理、信息资源互通共享 “六统一”为核心内容的运行机制，按照“两包、三单、六贯通”的建设路径，实现全县县、镇、村三级医疗机构全覆盖的紧密型县域医共体建设，形成纵向合作、横向竞争的医疗服务机制。这两年，通过整合医疗卫生服务体系，提升县镇医疗服务能力，逐步健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗长效机制，增强县域内整体医疗卫生服务能力。根据座谈会及多方征求意见，为补短板强弱项结合我县实际制定2022南陵县紧密型医共体建设工作要点，明确重点工作、细化措施和组织保障，强力推进我县紧密型医共体建设工作。

 一、针对您提出的引导群众有序就医的建议回复：

 1.加强医共体政策宣传。为压实紧密型县域医共体政策宣传的责任，由县、镇政府、村居、卫健及医疗机构共同推进，做到逢会必讲，引导群众逐步转变就医观念和习惯，凝聚社会共识，营造良好舆论氛围。健全宣传常态化工作机制，灵活用算账式、事例式、谈心式等方式，提高宣传的针对性和有效性，全面掌握逐级转诊和医疗保障政策，算好医保帐、经济账；属地镇政府每年至少召开一次紧密型医共体建设专题会议，做到与村居重点工作同布置； 全体村居干部和医务人员采取向村民发放参保居民一封信、小礼品、广播音频等医保、医共体政策宣传材料；包片干部到村民组（自然村）开一次宣讲会；各卫生院每月召开职工、辖区村卫生室、个体诊所医共体建设工作例会推进调度；牵头医院统一印制“医共体”政策、医院专家、科室特色的宣传材料，由各卫生院、村卫生室负责向政府、村居提供发放宣传；充分发挥各类媒体对开展医共体建设工作目的、意义和政策措施的宣传力度。

2.制定南陵县分级诊疗指导意见。落实不同乡镇卫生院的50+N、县级100+N病种的确定，明确县、镇、村转诊目录、条件、流程和职责。对确需外转的，全部由县级医院转出。简化转诊流程，保障县内转诊渠道畅通。

二、针对您提出的提升基层诊疗水平建议回复：

1.统筹兼顾开展对口帮扶。牵头医院严格落实对基层卫生院帮扶，组织实施做好“一院一策”对口帮扶。牵头医院按照基层“缺什么，帮什么”的原则派驻团队长期到重要的中心卫生院工作，促进基层医疗机构服务能力稳步提升。县医院重点对许镇中心卫生院帮扶，县中医医院重点对弋江镇中心卫生院帮扶，并根据医共体其他成员单位发展需要，结合自身能力，帮扶其他卫生院发展1-2个特色专科，实现共建共赢。帮扶团队以副主任医师为团队长、高年资主治医师、青年骨干医师、护士长或资深护士组成。专家团队至少由4名医务人员（原则上为临床3人、护士1人）组成，有较好的实际工作能力，能帮助基层解决实际问题的专业技术人员。专家团队固定派驻，连续服务期限不低于6个月（每个专科每周派驻2-3个工作日）。牵头医院领导班子成员包保联系对口帮扶单位，负责统筹协调区域内医疗资源整合、技术力量调配、医疗机构重大决策和重大事项的落实。两家牵头医院负责具体帮扶方案落实，保证帮扶团队派驻到位取得实效，保障派驻帮扶专家待遇和实效考核。

2.加大基层医疗机构建设与资源整合。稳步推进许镇镇中心卫生院新建12000平方米住院大楼、何湾镇中心卫生院新建3000平方米康复楼、奚滩分院新建2000平方米业务用房2022年专项债基础设施项目建设。合理规划基层医疗机构布局，逐步合并镇内中心卫生院与分院，实现资源优化整合，加强精细化的管理，提高效能。积极探索卫生院分类管理，建立县域内医疗服务分中心。

三、针对您提出的加强紧密型医共体建设，推进全民健康信息平台的意见的回复：

1.建设信息化平台互联互通。县级医院推进“互联网+医疗健康”智慧医院建设工作，打通牵头医院与各成员单位信息系统，医疗设备与系统以接口方式联网，真正做到县级医院与基层医疗机构互联互通。全民健康信息平台建设，已经搭建分级诊疗双向转诊系统使用流畅，各业务系统做到与全民健康信息平台互联互通。

2.联通与医保平台端口，及时获取县外、镇外以及村外外转就诊人员信息及外转疾病病种等监测数据，通过数据分析及时干预。更新县中医医院信息化平台建设，保障两所县级医院信息互通互联，全面提升县级医疗机构服务能力和服务水平。

紧密型县域医共体建设是一个复杂的系统工程，涉及到许多方面，需要地方党委和政府的领导和支持，也需要部门之间密切的协调和配合以及县、镇、村医疗卫生机构之间密切合作。县医改领导小组统筹财政、编办、人社、医保、卫健等部门，形成政策合力推动紧密型医共体建设。

2022年6月23日

联 系 人：魏有贵

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