南陵医保：办好每件“小事”，落实“这件”大事

2025年是国家医疗保障局深化“高效办成一件事”改革的关键年。为进一步推动医保经办服务提质增效，助推医疗保障事业高质量发展。南陵县医保不断优化经办流程，通过办好每件“小事”，有效落实“高效办成一件事”这件大事。

一是“出生一件事”线上联办 。“出生一件事”是“一表申请、一平台受理、一站服务”的多部门联合、多证联办的线上服务模式，为了扩大宣传面、提高知晓度、提升办成率，县医保分中心根据市中心提供的新生儿宝妈信息，一对一主动联系宝妈们，第一时间掌握新生儿参保情况，动员宝妈为未参保的新生儿及时参保，同时指导宝妈们通过皖事通手机App的“出生一件事”服务模块，线上为新生儿办理居民医保参保登记手续。每月平均联系指导服务宝妈近百人。

二是“退休一件事”联审联办。“退休一件事”是指企业参保人员在达到法定退休年龄或符合提前退休条件时，仅需一次申报，即可联动办理包括基本养老金申领、医疗保险退休待遇核定、住房公积金提取等在内的多个退休相关事项。

为了做好“退休一件事”，南陵县医保分中心联合人社部门推送共享信息，核定医保视同缴费年限，结合线上线下，优化职工退休流程，协同经办服务，高效实现退休手续“一站式”办理，让参保群众少跑路，实现了业务办理要件最精、环节最简、时限最短。企业退休待遇申领不再产生积压业务，随报随办，确保了退休人员按时领取退休待遇。目前每月受理“退休一件事”办件约30例。

三是“一窗联办”提升效率。设立“一窗联办”综合窗口，县税务、人社、医保三部门设立综合服务专区，建立三部门业务联办机制，整合窗口服务资源，有效打通税务、人社和医保数据信息系统“壁垒”，实现社会保险费参保登记、缴费信息关联、申报缴款、退费办理、待遇发放等综合业务全链条“一站式”办理，切实解决用人单位和参保职工办理社会保险费业务“两边办”、“多头跑”问题。2025年度截至4月底，“一窗联办”综合窗口医保办件 300余件。

这些都是涉及千家万户的“小事”，也是民生实事的“大事”。办好每件“小事”，才能落实“高效办成一件事”这件大事，有效增强参保群众的幸福感和获得感。（汪慧）