芜湖市医疗保障局南陵县分局党组书记、局长昂永根发布：南陵县医保公共服务“15分钟医保服务圈”示范点建设情况新闻发布会

发布时间：2022年7月22日

发布地点：芜湖市医疗保障局南陵县分局

发布单位：芜湖市医疗保障局南陵县分局

发 布 人：分局党组书记、局长 昂永根

广大市民朋友们：

大家好！首先，我代表南陵县医疗保障分局对长期关心、支持我县医疗保障事业的广大市民朋友们表示衷心的感谢！下面，由我来向大家介绍我县医保公共服务“15分钟医保服务圈”示范点建设情况。

一、目标任务

(一)以解决群众办理医保公共服务痛点、难点、堵点为着力点，结合芜湖市医保公共服务清单，将我县镇、村医保服务事项由原来的9项和2项分别增加到23项和9项，让广大参保群众办事更加方便、更加快捷、更加有获得感，不断提升基层参保群众办理医保公共服务体验感和满意度。

（二）继我县许镇镇医保所争创国家级医保基层服务示范点后，全县按标准全面建成不少于2个市级“15分钟医保服务圈”示范点并开展优质服务。到9月底形成镇级“15分钟医保服务圈”+村（社区）“医保服务点”的区域服务全覆盖。同时，继续积极争创国家级、省级医疗保障服务窗口、医疗保障基层服务和医疗保障定点医疗机构示范点。

二、建设内容

首批示范点原则上以乡镇为主，优选覆盖人群较广、功能设施齐全、窗口相对独立、服务便捷优质、医保标识醒目、配有专（兼）职人员的医保经办服务点作为示范点。

（一）规范便民服务

严格按照省、市服务事项清单及办事指南和“四最服务”等要求，进一步优化业务流程，完善首问负责制、一次性告知、限时办结等各项制度，公开咨询和投诉举报电话，主动接受群众监督。将与服务对象密切相关的高频次服务事项全部纳入乡镇服务点办理，即时办理的事项平均办理时长不超过10分钟。全面实施综合柜员制服务模式，开展帮办代办、预约办理、延时服务、自助办理等创新服务，同时依托医保电子凭证、安徽医保公共服务平台和“芜湖市医疗保障局”微信公众号，拓展网上办、掌上办、自助办等非现场办理渠道，落实“不见面”办理。

（二）树立服务形象

窗口工作人员按照《安徽省医疗保障经办窗口服务规范（试行）》提供服务，工作时间应统一着装和佩戴工作牌，保持服装整洁，做到仪表举止端庄、大方、文明。接待服务对象主动热情、耐心周到做好政策的宣传和解释工作，不使用服务忌语，不使用伤害感情、激化矛盾、损害形象的语言。

（三）完善服务设施

示范点室内服务场所划定不同服务功能区域，包括引导咨询区、自动排队叫号区、柜台受理服务区、等候休息区等。完善各区域的便民服务设施和功能，优先为老年人等特殊群体办理业务。配备必要的办公设备、宣传设施、功能区设备、基础医疗设备。根据《中国医疗保障官方标识使用管理办法（暂行）》规定，在医保服务窗口醒目处设置医疗保障品牌标识或设置医疗保障品牌立牌。

（四）加强队伍建设

镇示范点一般配备3—5名医保公共服务经办人员，所需人员采取内部调剂、公开招聘、政府购岗、第三方（银行、商保公司等）合作等方式配备。加强岗位培训，提高工作人员的业务素质、操作技能和服务水平，建设一支专业化、多技能的基层医疗保障公共服务经办队伍。

三、具体措施

根据《安徽省医疗保障局关于印发安徽省“十四五”医疗保障行风建设暨服务示范工程行动方案的通知》要求，我县自2022年5月份开始启动医保公共服务“15分钟医保服务圈”示范点建设，截止到目前已经建成许镇镇国家级医保基层示范点，家发镇正在实施省级医保基层示范点建设。其他镇正在积极筹备推进省、市级示范点建设。

（一）成立组织宣传发动。成立南陵县医保公共服务“15分钟医保服务圈”示范点建设领导小组，统筹推进示范点建设工作，确保市县级示范点建设按时保质完成。组织召开全县“15分钟医保服务圈”示范点建设现场会和工作推进会，明确建设标准、时间节点和目标任务。同时通过广播电视、微信公众号、政府网站等线上线下多种形式全方位加强宣传，凝聚广泛共识、汇聚各方力量，全力推进医保服务窗口、医保基层服务和定点医疗机构示范点创建工作。   

（二）对标对表规范建设。目前全县8个镇都已申报医保基层示范点建设单位，正在对照建设标准和时间节点快速有序推进建设基层服务示范点，建设期间县医保分局将会同有关部门对“示范点”建设进展情况进行实时跟踪，对存在问题进行及时督查指导，确保各“示范点”建设规范、高效、管用。

(三)评估验收集中申报。9月初组织对“示范点”工作情况进行评估，9月底前完成评估验收工作，并集中向市医保局提交申报材料。经市局考核评价通过后，授予市级“示范点”单位。同时，对被授予市级“示范点”的单位，积极推荐申报省级、国家级“示范点”。

下一步县医保分局全力打造乡镇“15分钟医保服务圈”+村（社区）“医保服务点”的同时，在参保群众办事频次较高的公共服务场所，如：银行因地制宜开展“医保服务驿站”建设，尽可能满足群众医保服务查询、咨询、帮办、代办等实际需求。并积极探索开发智慧医保服务平台，实现医保业务“一次办”、“就近办”“网上办”、“掌上办”、“自助办”，为群众提供更好的办事环境和服务体验，不断提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。

以上是本次新闻发布会的全部内容，感谢大家对我县医疗保障事业的关心和支持！谢谢！