南陵:三措并举推进医保零星报销节前清零
随着春节务工返乡人员激增,导致参保群众医疗费用报销审核结算延时、报销款到账推迟等问题日渐突出。1月12日,医保南陵县分中心召开零星报销节前清零动员会议,对医药费用审核流程、进度、支付时限等作出部署和要求,中心全体干部职工及商保派驻人员参加会议。截止目前受理未报销材料累计330余件,确保在2023年春节前实现全部清零目标,切实发挥医保安民心、解民忧的保障作用,致力为群众提供更有“温度”的医保服务。
一是提前谋划,统一思想。在工作推进会中进一步统一思想,找准方向,明确目标。医保南陵县分中心主要负责人亲自部署,准确指导,聚焦重点问题,突出关键内容,全力推进开展零星报销工作,确保在节前完成积压件清零任务,缓解参保患者医疗费用垫付压力,切实保障参保群众利益,为他们过个欢乐祥和的春节增添医保动力。
二是明确分工,优化流程。摸清积压底数,制定工作方案,调整配强人员力量,明确审核人员的职责。每日及时通报业务完成情况,并将审核材料的数量、质量纳入年底职工考核范围。对于工作中遇到的问题全面梳理汇总,多途径收集群众的反馈意见,对于规定时间内未能办结的报销件,指定专人负责,进行跟踪督导,并从多方面简化、优化报销流程,做到提质增效,确保时时有更新,日日有进度,为参保群众提供高效、优质、便捷的报销服务。
三是加班加点,奖惩结合。医保南陵县分中心窗口及8个镇经办服务窗口,从1月11日开始,全体报销工作人员已经开始延迟下班时间,根据报销件的存量情况,将采取工作日中午不休、周末加班等方式,加快审核、结算及支付进度,提高日审核量。同时对于工作认真负责、尽职尽业的予以通报表扬;对于工作中推诿扯皮、漠视群众利益的,依据相关规定予以处理,切实维护好参保群众合法权益,以实际行动践行为企优环境、为民办实事。