科学化管理,赋能集采提质增效
近年来,南陵县医保分局通过实施科学化报量、数据审核、监督检查和激励机制等一系列措施,在推进药品集采方面取得显著成效,优化了采购流程,提升了集采工作的质量和效率,点燃了集采高质量发展引擎。
药品报量科学化:精准预测,确保需求满足
药品报量是集采工作的首要任务,其准确性直接关系到后续采购、使用及任务完成。为了实现科学报量,县医保分局指导医疗机构综合考虑药品属性、制剂特点、辖区就医用药人群以及既往实际使用量等多方面因素,通过集合药剂、临床、信息等科室的专业力量,进行合理研判,确保报量的精准性和科学性。2024年结束的9批次国家省级药品集采,我县采购进度均在100%以上。
数据审核科学化:细致严谨,保障数据准确
数据审核是集采工作中的关键环节,其目的在于确保医疗机构填报的约定量数据的准确性和合规性。为实现这一目标,县医保分局安排专人负责审核工作,认真研读文件及填报规则,并紧密结合医疗机构既往采购完成情况,对报量增降幅较大的品规进行细致审核。同时,针对医疗机构在报量环节可能出现的政策规则理解偏差,通过电话、微信等方式进行及时沟通、指导和纠正,确保数据准确、完整。
监督检查科学化:动态监控,促进有序采购
监督检查是保障集采工作顺利进行的重要手段。县医保分局通过定期开展执行周期内各批次药品采购数据分析,对未达序时进度及0采购品规及时提示,并对长期采购进度缓慢的医疗机构进行现场督导,有效促进了医疗机构有序采购。此外,还强化了药品集采监管力度,将医疗机构未完成约定采购量、采购非中选药品以及在省医药集中采购平台外采购药品的情况纳入定点医疗机构协议管理、结余留用考核和年度考核,提升集采工作的规范性和约束力。
激励机制科学化:激发活力,提升合理用药
激励机制是医疗机构集采工作落实的内在动力。对因集中带量采购节约的医保资金,县医保分局根据考核情况按不高于结余测算基数50%的比例给予医疗机构结余留用激励。这一措施有效激发了医疗机构的内在动力,提升了其合理用药的积极性,也降低了参保群众的用药负担。2024年,南陵县共拨付医疗机构8批次结余留用资金300余万元。
未来,我们将继续深化科学化管理理念,不断完善集采工作机制,推动药品集采工作实现更高质量的发展。