南陵县：服务新举措，异地就医备案更便捷

为进一步提升参保群众异地就医的便捷性，南陵县医保分局积极作为，创新服务方法，提升服务理念，严格按照省异地就医备案服务事项要求，扎实做好异地就医备案工作，持续提升参保群众异地就医直报率，让群众在异地就医时也能感受到贴心、高效的医保服务。

创新服务方式，实现便捷备案。积极响应“互联网+医保”服务模式，为参保群众提供多元化的异地就医备案渠道。除了传统的线下窗口办理，参保群众还可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、安徽医保公共服务小程序等线上平台，实现异地就医备案“网上办”“掌上办”。同时，考虑到部分群众的特殊需求，分中心还开通了热线电话和“南陵医保人”微信服务，一对一指导帮助群众“掌上办理”，让群众足不出户即可完成备案，真正做到让数据多跑路，群众少跑腿。

强化业务培训，提升服务理念。深入开展“高质量医疗保障行风建设年”活动，将提升工作人员服务意识和业务能力作为重点，加大对镇、村医保工作人员的集中业务培训，经办中心在工作日每天下班前5分钟开展“每天五分钟，医保事事通”大学习活动，深入学习异地就医政策，确保工作人员熟练掌握业务知识，能够准确、快速地为参保群众办理备案业务。同时，要求工作人员在服务过程中耐心解答群众疑问，提供热情、周到的服务，不断提升群众的满意度。

严格审核流程，确保基金安全。在做好异地就医备案服务的同时，严格按照《安徽省医疗保障经办政务服务事项清单（2023 年版）》审核要求，规范审核流程。加强对备案信息的真实性、完整性审核，对不符合备案条件的申请，及时与参保群众沟通并说明原因。通过严谨细致的审核工作，有效防止医保基金的不合理支出，确保医保基金安全运行，为异地就医直报工作提供坚实保障 。

通过一系列创新举措，南陵县参保群众异地就医直报率不断提升，2024年度居民医保异地就医住院11465人次，直报率81.5%，较上年同期提升13.7个百分点；2024年度职工医保异地就医住院2102人次，直报率93.3%，较上年同期提升4.9个百分点，切实减轻了参保群众异地就医的负担，让医保惠民政策真正落到实处。下一步，南陵县医保分局将继续探索创新，不断优化服务，为参保群众提供更加优质、便捷、高效的医疗保障服务。（戴和熙）