南陵县推行医保异地就医便民利民新举措，群众异地报销更便捷

为切实解决群众异地就医报销难、跑腿多、垫资压力大等问题，国家医保局持续深化医保改革，推出一系列便民举措，让群众异地就医更省心、更便捷。

一是简化异地就医备案流程，线上线下均可办理。过去，异地就医备案须到经办窗口办理，手续较为繁琐，群众需要往返奔波。目前，南陵县简化备案流程材料，参保群众可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、安徽医保公共服务小程序等线上渠道外，也可通过拨打电话、添加“南陵医保人”微信等方式，实现“网上办”“掌上办”“家里办”，足不出户即可完成备案。2024年南陵县参保患者异地就医办件10624人次，其中临时外出异地备案6956人次，异地长期居住3294人次，异地转诊就医374人次。

二是扩大跨省直接结算范围，住院、门诊费用全覆盖。目前，全国所有统筹地区均已开通住院费用跨省直接结算服务，群众在进行异地就医备案后，在备案地定点医疗机构住院，出院时可直接结算；门诊慢特病费用跨省直接结算范围也在不断扩大，2025年起，由原高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个病种，扩大至10个；此外普通门诊、药店购药均可以个人帐户异地直接结算，群众异地就医报销更加便捷。

三是减少垫付医疗费用，群众就医负担进一步减轻。异地就医直接结算，群众在就医时仅需垫付个人自付费用；异地长期居住人员备案后，在备案地和参保地双向享受参保地医保待遇，群众就医负担进一步减轻,同时也避免了因报销来回奔波。2024年南陵县参保患者异地就医直接结算9.25万人次，医保基金共支出9605.29万元，其中住院结接结算1.22万人次、医保基金共支出8901.65万元，住院综合报销比例达61%。门诊慢特病结接结算1.14万人次，医保基金共支出623.42万元。