【互动回应】实行门诊共济后，门诊医疗费的报销比例是多少?有封顶线吗?

发布时间：2023-06-27 16:47信息来源： 芜湖市医疗保障局南陵县分局阅读次数： 字体：【大 中 小】

问：实行门诊共济后，门诊医疗费的报销比例是多少?有封顶线吗?

答：(1)本地就医。在职职工一级定点医疗机构支付比 例 60%，二级定点机构支付比例 55%，三级定点机构支付比 例 50%。退休职工按医院级别分别高于在职职工 5 个百分点。

(2)异地就医。长期住在外地的退休人员、异地长期居 住人员、常驻异地工作人员，且办理了异地安置备案，按 本地职工医保报销比例执行。

职工一个自然年度内普通门诊费用的统筹基金起付线 800 元，支付限额为 2000 元。支付限额不结转、不累加到次年度。